Кардиолог, диетолог, к.м.н Хугаева Алина. http://khugaeva.com/
Этот канал для тех, кто заботится о своем здоровье, для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а так же для тех , кто хочет их профилактировать
Кардиолог, диетолог, к.м.н Хугаева Алина. http://khugaeva.com/
Этот канал для тех, кто заботится о своем здоровье, для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а так же для тех , кто хочет их профилактировать
мои кардиологические пациенты, которых я убеждаю, объясняю , долго общаюсь по факторам, которые риска, которые, возможно даже сильнее снижают качество жизни и усугубляют течение некоторых заболеваний. -12 кг за 3 месяца
Атеросклероз может начинаться задолго до первых симптомов
В New England Journal of Medicine опубликованы результаты крупного исследования REACT, в котором обследовали 16 808 мужчин и женщин 18–70 лет из Дании и Испании без известных сердечно-сосудистых заболеваний.
С помощью КТ-ангиографии коронарных артерий и ультразвукового исследования сосудов шеи и ног ученые оценивали наличие субклинического атеросклероза.
Что обнаружили?
🔹 Признаки атеросклероза выявили у 57,1% участников — то есть более чем у каждого второго человека без установленного сердечно-сосудистого заболевания.
Особенно важны данные среди молодых:
— в возрасте 18–29 лет атеросклероз уже присутствовал у 8,7% мужчин;
— у 6,7% женщин.
С возрастом увеличивались не только частота выявления бляшек, но и их распространенность: все чаще поражалось сразу несколько сосудистых бассейнов.
У мужчин атеросклеротические изменения появлялись раньше. У женщин выраженный рост распространенности наблюдался позже, особенно в среднем возрасте.
Что это значит на практике?
Атеросклероз не начинается в тот момент, когда у человека происходит инфаркт или появляется стенокардия.
К этому моменту заболевание нередко развивается уже десятилетиями.
Поэтому профилактика должна начинаться не после первого сердечно-сосудистого события, а значительно раньше.
Контроль:
— артериального давления;
— ЛПНП;
— глюкозы и сахарного диабета;
— курения;
— массы тела;
— физической активности
имеет значение уже в молодом возрасте.
При этом важно понимать: наличие атеросклеротической бляшки не означает, что у человека обязательно случится инфаркт или инсульт.
И исследование не говорит о том, что всем молодым людям необходимо делать КТ коронарных артерий или УЗИ всех сосудов.
Его главный вывод в другом:
атеросклероз начинается значительно раньше, чем появляются симптомы и чем многие начинают заниматься профилактикой.
Инфаркт в 50 лет вполне может быть результатом процесса, начавшегося в 20–30.
Именно поэтому знать свои давление, ЛПНП, глюкозу и основные факторы риска стоит не после появления болезни, а задолго до нее.
📌 Prevalence of Silent Atherosclerosis across Adult Life. N Engl J Med. 2026. DOI: 10.1056/NEJMoa2609059.
Канал «ЗАМЕТКИ ВРАЧА👩⚕️» подключен к сервису MaxGate. Контент автоматически синхронизируется между Telegram и мессенджером MAX.
«ЗАМЕТКИ ВРАЧА👩⚕️» - канал из категории «Медицина», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 883 подписчика суммарно в Telegram и MAX. За последние 29 дней в истории MaxGate учтено 24 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.
Хочется так сказать людям; сказать им: Милые братья, зачем вы мучаете себя и других людей, зачем стараетесь переделать, улучшить жизнь людей, переделать, улучшить самих людей? Ведь ни вы, никто не может этого сделать. Стараясь переделать и улучшить жизнь людей, вы только мучите и себя, и других людей, портите свою и чужую жизнь. Ни один человек в мире не призван к тому, чтобы исправлять других людей, и никто не может этого сделать. Всякий человек призван только к тому, чтобы исправлять, улучшать самого себя, и всякий человек и должен и может это делать.
1907 год, 7 сентября
79 лет
Мы часто относимся к повышенному давлению спокойно:
«Ничего не болит», «Сегодня понервничал», «Выпью таблетку, когда давление поднимется».
Но для сердца важно не только то, какое давление у вас сегодня. Значение имеет суммарное время, прожитое с повышенным АД.
В исследовании, включившем более 3,7 млн человек, давление оценивали ежегодно на протяжении четырёх лет. Чем чаще оно было ≥130/80 мм рт. ст., тем выше становился риск впервые возникшей фибрилляции предсердий:
▪️ повышенное АД на одном обследовании — риск выше на 8%;
▪️ на двух — на 18%;
▪️ на трёх — на 26%;
▪️ на всех четырёх — на 27%.
Когда учитывали не только продолжительность, но и степень повышения давления, риск ФП возрастал до 71%.
Почему это важно?
Неконтролируемая гипертензия годами изменяет сердце и сосуды. Она способствует гипертрофии миокарда, увеличению левого предсердия, развитию фибрилляции предсердий, сердечной недостаточности, инсульта и поражению почек.
Повышенный холестерин действует так же незаметно: постепенно формирует атеросклеротические бляшки, которые однажды могут привести к инфаркту, инсульту, стентированию или операции.
Поэтому одна регулярно принимаемая таблетка от давления и, при наличии показаний, одна таблетка для снижения холестерина сегодня могут в будущем уменьшить вероятность того, что вам понадобится целая горсть препаратов — от аритмии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и других осложнений.
Конечно, «одна таблетка» — это образ: конкретную терапию подбирают индивидуально. Но принцип остаётся неизменным:
проще годами контролировать фактор риска, чем потом лечить сразу несколько заболеваний, к которым он привёл.
Не ждите симптомов. Артериальная гипертензия и атеросклероз долго не болят — но всё это время продолжают работать против вас.
Источник: Lee S-R et al. Hypertension. 2021.
Hypertension Burden and the Risk of New-Onset Atrial Fibrillation
